Enlaces Rápidos
Atención: Si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística.
Llame al 1-877-652-7624 (TTY 1-866-896-6975). 24 horas al día, 7 días a la semana, 365 días al año.
Acerca de PerformCare y el Sistema de Cuidado para Niños de Nueva Jersey (CSOC)
- Guía para jóvenes y familias (PDF)
- Panfleto de Sistema de Cuidado para Niños en Nueva Jersey (CSOC) (PDF)
- Folleto de Sistema de Cuidado para Niños en Nueva Jersey (CSOC) (PDF)
Para familias de niños con discapacidades del desarrollo
- Preguntas frecuentes (FAQ) para familias de niños con discapacidades del desarrollo (PDF)
- Sistema de Cuidado de Niños de New Jersey: Servicios para la discapacidad intelectual y del desarrollo (PDF)
- Servicios de apoyo a la familia (PDF)
Para las familias de los jóvenes elegibles para los servicios a las personas con discapacidades del desarrollo - Servicio de apoyo a la familia mediante la tecnología asistencial (PDF)
Instrucciones y pautas en español para descargar
- Preparación para presentar la Solicitud de elegibilidad para niños menores de 18 años con discapacidades del desarrollo (PDF)
- Requisitos de residencia y ciudadanía (PDF)
- Plazos de entrega de las evaluaciones clínicas presentadas para la decisión de elegibilidad por discapacidad del desarrollo (PDF)
Formularios de solicitud requeridos (en español)
- Formulario A: Información y declaración del solicitante (PDF)
- Formulario B: Resumen de comportamiento adaptativo del niño (PDF)
- Formulario C: Hoja de portada de documentación (PDF)
- Formulario D: Aviso de prácticas de privacidad de la HIPAA: reconocimiento (PDF)
Para familias y jóvenes próximos a los 21 años
Servicios de salud del comportamiento
- Preguntas frecuentes (FAQ) para familias de niños con necesidades de la salud del comportamiento (PDF)
- Servicios De Evaluación Designados del Departamento de Servicios Humanos de Nueva Jersey (PDF)
Una lista de centros de detección y crisis por condado.
Servicios de tratamiento del consumo de sustancias tóxicas
- Preguntas frecuentes para familias (PDF) sobre servicios para el tratamiento del abuso de sustancias tóxicas
- Proveedores de servicios para el tratamiento del uso de sustancias (PDF)
Divulgación de información médica (HIPAA)
Para solicitar que PerformCare entregue la información médica protegida de un niño (ya sea la comunicación por un medio físico o de manera verbal), utilice el formulario vinculado a continuación.
Si solicita que la información se le comunique directamente a usted, ingrese su información en la Sección B (Información del beneficiario) en la página 1 de este formulario.
Tenga en cuenta que este formulario debe completarse en su totalidad. Debe ingresar el número de la CYBER ID del joven cuando se solicita la ID de Miembro.
Los formularios incompletos o incorrectos pueden demorar el cumplimiento de la solicitud. Si tiene alguna duda, puede llamar a Servicios al Miembro al 1-877-652-7624.
Los formularios completados deben enviarse a las siguientes direcciones:
Consent Processing Center
P.O. Box 7092
London, KY 40742-7092
- Autorización para compartir información médica (PDF)
- Formulario de Autorización de divulgación de información médica: Preguntas frecuentes (PDF)
Formulario de solicitud de representante personal
Este Formulario de solicitud para Representante personal es un documento que puede completar para tener la autoridad legal de actuar en nombre de un ser querido para tomar decisiones sobre atención médica, aspectos económicos o de herencia.
Con este formulario, ingrese el número de ID de CYBER del joven donde se solicita la ID de miembro. Si tiene preguntas, puede llamar a Servicios para Miembros al 1-877-652-7624.